Mamografski pregled - pojdite ali ne?
Kaj je mamografski pregled?
Kolikor je to mogoče, bi morale vse ženske v starosti od 50 do 69 let redno mamografirati za zgodnje odkrivanje raka dojke, zato so bile leta 2005 uvedene presejalne preiskave. Mamografija je brezplačna - pod pogojem, da ženske obiskujejo prakso po svoji izbiri v pooblaščenem presejalnem centru (screening center), omenjenem v povabilu.
Ali moram iti na ta pregled?
No. Pismo zdravstvenega oddelka ali drugega uradnega urada ni povabilo, ampak ponudba. Nihče ne sme biti obvezan sodelovati pri zgodnjih odkritjih, kar je zakon v Nemčiji. Dogovor lahko preložite ali celo prezrete. Prav tako vam ni treba reagirati na opomnik.
Kaj naj opravi pregled?
Torej želite zmanjšati število smrti zaradi raka na dojki. Študije so pokazale, da če bi vsi hodili redno na presejalno mamografijo, v starostni skupini 50- do 69-letnih žensk, bi v dveh letih namesto osmih na vsakih 1.000 žensk umrle le dve od raka dojke. Vendar pa strokovnjaki trdijo, da te številke še danes veljajo: deloma so študije stare že 20 let. Poleg tega se število umrlih zaradi raka dojk od sredine devetdesetih let zmanjšuje zaradi izboljšanih terapij.
Zakaj je pregled omejen na 50-69 letnike?
V tej starostni skupini je tveganje za nastanek raka na dojki najvišje, pa tudi koristi rednega pregleda. Mlajšim ženskam to ne bi koristilo. Razlog: Ženske pred menopavzo, pa tudi tiste, ki jemljejo hormonske dodatke za simptome menopavze, imajo gosto prsno tkivo. Rentgensko sliko je težje oceniti. Možno je spregledati tumorje dojk in možne so celo "lažne alarme".
Ali je v centru za pregledovanje kaj drugače kot v običajni rentgenski praksi?
No. Metoda pregleda je enaka. Toda: centri za pregledovanje delujejo v skladu z merili kakovosti EU, rentgenska oprema se nenehno spremlja in posodablja, dva izkušena radiologa pa sliko ocenita neodvisno. To ni nacionalni standard.
Kako mi bo sporočen rezultat?
V roku sedmih delovnih dni morate poročilo od centra za pregledovanje prejeti pisno ali po telefonu. Na vašo zahtevo se kopija pošlje zdravniku po vaši izbiri.
Kaj se zgodi s sumljivo ugotovitvijo?
Potem se dogovorijo za nadaljnje preiskave. Ampak ne panike, pogosto je lažni alarm. V vzorčnih regijah, kjer je bilo testiranje že opravljeno, je bilo ponovno povabljenih šest odstotkov žensk, le 15 odstotkov žensk pa je potrdilo svoje sumnje. Sum lahko ženske v drugih praksah ali klinike pojasniti - na račun zdravstvenega zavarovanja.
Prav tako se kritizira pregled - zakaj?
Veliko žensk meni, da je presejanje neosebno. Stiki so le z asistenti radiologije, ki jih sprašujejo o njihovi zgodovini in fotografijo. Toda za mene je pomembnejše, da ne glede na presejalni test ne smemo precenjevati možnosti mamografije in je morda celo problematična.
Kakšne so težave?
Zgodnje odkrivanje, kolikor je lahko dobro, ni zaščita pred rakom. Obstajajo oblike raka dojk, ki niso ozdravljive. Poleg tega mamografija med drugim odkriva predrakavinske lezije, ki niso prepričane, kako naj se razvijejo. Za ženske grozno čustveno breme - čeprav se ugotovitve kasneje izkažejo za neškodljive.
Osebi
Dr. Eva Schindele je družboslovka in strokovnjakinja za zdravje žensk. Za Nacionalno mrežo žensk in zdravja ter Inštitut za javno zdravje in raziskovanje zdravstvene nege na Univerzi v Bremnu je napisala informativno gradivo na temo "Mamografski pregled". Brošuro "Zgodnje odkrivanje raka dojk" objavljajo Gmünder Ersatzkasse (GEK) in Techniker Krankenkasse. Lahko ga prenesete brezplačno na internetu.
