Cepivo proti ošpicam: to morate vedeti
Zagotavljanje je dobro, vendar cepljenje? To vprašanje povzroča vnetje vedno znova, zlasti med starši. Ker so posebej za otroke vedno na voljo nova cepljenja.
Lansko leto so ošpice izbruhnile v treh osnovnih šolah v Berlinu. Otroci, ki niso bili cepljeni proti izredno nalezljivi virusni okužbi - ali ki so razvili protitelesa zaradi prejšnje bolezni ošpic - niso smeli sodelovati v lekciji v skladu z odločitvijo pristojnega zdravstvenega organa. Hkrati je strokovno združenje pediatrov zahtevalo potrdila o cepljenju otrok, ki so skrbeli v državnih vrtcih. Pritisk na starše, ki ne želijo cepiti, narašča.
Številne družine niso prepričane. Sprašujete se, kako vse te "umetne" imunizacije vplivajo na naravno obrambo otrok in kakšna so opozorila o poškodbi cepiva, ki so jo kritiki večkrat razširili. Glavna vprašanja in ugovori proti cepljenju proti ošpicam in kaj morate vedeti o cepljenju na splošno:
"Ali nismo vsi imeli ošpic?" Ošpice so še posebej nevarne za otroke, ki živijo v lakoti in revščini. Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) ocenjuje, da je leta 2010 okoli 140.000 ljudi umrlo zaradi ošpic v letu 2010, večinoma so bili otroci, mlajši od pet let v državah v razvoju. Toda tudi v bogati Nemčiji lahko ošpice povzročijo vnetje možganov s trajno poškodbo in celo smrtjo. "Kmalu po začetku prakse sem dobil ošpicaste encefalitis, preživel tedne v bolnišnici in se moral vrniti in govoriti več kot dve leti na kliniki za rehabilitacijo," se spominja pediater Dr. Ursel Lindlbauer-Eisenach, ki je bil začasno član Stalne komisije za cepljenje (Stiko) na inštitutu Robert Koch. Toda tragične posamezne usode navajajo tudi nasprotniki cepljenja. Pogled na številke olajša odločitev: na primer, se okuženi encefalitis pojavi v približno vsakih 1000 primerih ošpic, vendar le pri enem na vsak milijon otrok po cepljenju. Pogostejše so febrilne konvulzije: pojavijo se v enem od 100 primerov po cepljenju, medtem ko bolezen konvulira sedem do osem od vsakih 100 otrok.
"Zakaj cepiva proti ošpicam niso potrebna?" V ZDA se o tej razpravi odloča vsaj država. Tu piše "Brez cepljenja - ni šole". Otroci, ki ne morejo zagotoviti ustreznega cepljenja, ne bodo sprejeti v šole in vrtce. Ena od posledic: Ameriški kontinent že več let nima laserjev. V Nemčiji pa je bilo leta 2011 okoli 1.600 primerov virusnih bolezni - Nemčija se šteje za ošpice v Evropi. Zato združenje zahteva od pediatrov tudi za Nemčijo obvezno cepljenje kot predpogoj za obiskovanje šole. Mnoge matere in očetje pa se želijo sami odločiti, ali bodo, kdaj in proti komu, cepljeni otroci.
"Dodatne brizgalke - ki uporabljajo le farmacevtsko industrijo!" "Res je, da se je število priporočenih cepljenj stalno povečevalo, vendar je to pomembno prispevalo k dejstvu, da so naši otroci danes veliko bolj zdravi kot pred nekaj desetletji," pravi pediater Lindlbauer-Eisenach. Po začetni ukinitvi pogostih bolezni, kot so ošpice ali mumps, se zdaj pojavljajo redkejše nevarnosti: na primer, pnevmokoki in meningokoki. Te bakterije lahko povzročijo meningitis, septikemijo, okužbe srednjega ušesa in pljuč. Skoraj 1.000 otrok, mlajših od pet let, vsako leto prizadene pnevmokokno okužbo. Približno dve tretjini teh primerov bi bilo mogoče preprečiti s cepljenjem, ocenjuje STIKO in ga priporoča od leta 2006. Vendar se telegram Pharmakritische pritožuje, da to priporočilo temelji na podatkih iz ZDA, kjer so druge vrste patogenov pogostejše kot v Evropi. Manjkajo natančni podatki za Nemčijo.
"Cepivo proti noricam je zagotovo pretirano!" Res je, da je navadna norica običajno neškodljiva, srbeče pustule pa se zdravijo nepomembno. »Tudi tukaj se pojavijo zapleti, kot so vnetja pljuč ali možganov,« razlaga pediater. Vendar pa je to redko: "Individualni zdravnik lahko takšno stvar vidi samo enkrat v življenju." Če nosečnica dobi norice, lahko plod trpi hude malformacije. Če je mati okužena ob rojstvu, umre vsaka peta novorojenček. Podobno je tudi z rdečkami: dejansko neškodljiva otroška bolezen lahko pri otroku povzroči hude motnje, če je noseča ženska okužena. Zato Stiko svetuje, da cepimo vse dojenčke.Vendar dejstvo, da Komisija od leta 2004 priporoča cepivo proti noricam (in da zdravstveno zavarovanje plačuje zanj), nima le zdravstvenih, ampak tudi ekonomskih razlogov. Sabine Reiter, vodja Oddelka za preprečevanje cepljenja na Inštitutu Robert Koch v Berlinu: "Ker ima skoraj vsak otrok norice, nastanejo visoki stroški, ko zaposleni starši ostanejo doma in skrbijo za svoje otroke."
"Tukaj ni otroške paralize, kajne?" Cepljenje je sladko, otroška paraliza je kruta - tako je bilo oglaševano v šestdesetih letih. Z uspehom: Leta 1960, tik pred cepivom, je zbolelo več kot 4000 otrok, manj kot 300 v letu 1962. Kmalu se je število zmanjšalo na nekaj primerov na leto - dokler končno ni bila večja paraliza s cepivom kot s prvotnim virusom. Medtem pa je tudi ta nevarnost prepovedana: Cepivo, ki ga danes dajemo z brizgo, ne vsebuje več živih virusov. Ker se lahko otroška paraliza, kot tudi davica, ponovno uvede iz drugih držav, je cepljenje še vedno potrebno.
"Zaščita v kombiniranem paketu - ali to pomeni tudi tveganje za tri?" Zaščiteno pred pol ducata bolezni z udarcem - kaj bi lahko bilo lažje za otroka? Še posebej homeopatski zdravniki menijo, da mešanica cepiva v brizgi preplavi otrokov obrambni sistem. Vsako cepivo je treba dajati posamezno. Pediater Lindlbauer-Eisenach na drugi strani trdi: "V preteklosti je samo cepivo za oslovski kašelj vsebovalo 3000 različnih antigenov - tujih molekul, s katerimi se je morala spopasti telo," pojasnjuje. "Cepiva danes sestavljajo le posamezne sestavine patogenov in vsa priporočena cepiva skupaj vsebujejo nekaj manj kot 150 antigenov." To je bilo dobro za otroke. Ali so starši prepričani ali ne - pogosto nimajo izbire. Veliko cepiv je na voljo samo v kombiniranih pakiranjih. "Dejstvo, da nekaj preprostih cepiv, kot je oslovski kašelj, ni več na trgu, se mi zdi problematično," pravi Sabine Reiter. "Neuspešno cepljenje ni mogoče tako enostavno narediti."
"Zdaj bi moral moj otrok cepljen proti rotavirusom ... na lastne stroške!" Rotavirusi povzročajo driske bolezni - skoraj vsak otrok povzroči okužbo do starosti petih let. To ponavadi ni nevarno. Dokazano je, da je relativno novo peroralno cepivo v raziskavah učinkovito in varno, vendar se lahko da le do 26. tedna življenja - in je drago: do 180 evrov stane vrsta cepljenja. Celo Stiko priporoča cepivo v najboljšem primeru za posebej ranljive otroke in zato zdravstveno zavarovanje običajno ne plačuje.
"Cepivo ščiti pred rakom - ali verjamete temu?" Brez virusa, brez raka. To velja vsaj za tumorje materničnega vratu: nastanejo pri okužbah s humanim papiloma virusom (HPV), ki se prenašajo med spolnim odnosom. Dva izmed najbolj nevarnih tipov HPV sta bila nedavno cepljena. Očitno brez tveganj in verjetno celo življenje. "Doslej so študije pokazale zelo dolgo zaščito pred cepljenjem," je povedal profesor Lutz Gissmann iz nemškega centra za raziskave raka v Heidelbergu. Cepivo Stiko priporoča vsem dekletom, starim od 12 do 17 let. Mimogrede, rak jeter se pogosto pojavi kot posledica virusnih okužb. Zato je cepivo proti hepatitisu B za dojenčke, ki ga ščitijo, že dolgo del kataloga priporočil Stiko.
"Poškodba cepiva sploh ni ustrezno registrirana" V skladu z Zakonom o zaščiti okužb morajo zdravniki od leta 2001 poročati o kakršnih koli sumih o zapletih cepljenja. Pogosto ni tako enostavno ugotoviti, ali so zdravstvene težave povezane s cepivom. Zapleti so veliko pogostejši kot uradno znani, meni združenje za zaščito žrtev cepiva. »Nasprotno,« pravi strokovnjakinja za cepivo Sabine Reiter iz inštituta Robert Koch. Če otrok zboli, je za zadnje cepljenje prepogosto obtožen. "Na žalost vsako leto obstajajo številni primeri nenadnih smrti dojenčkov in neizogibno nekateri od njih kmalu po cepljenju, vendar ni dokazov o povezavi med tema dvema dogodkoma."
"Cepljenja spodbujajo alergije - kajne?" Ena stvar je gotova: več cepljenja - in več alergij. Ampak, če je nekdo povezan z drugim? Švedski raziskovalci so pred kratkim ugotovili, da je pri cepljenih otrocih večja verjetnost, da bodo trpeli zaradi ekcema in alergijskega rinitisa kot večina necepljenih Waldorfskih študentov. Toda pogosto so imeli na mizi ekološko hrano, starši so manj kadili, otroci pa so imeli manj možnosti, da bi dobili antibiotike. Preveč razlik, da bi nedvoumno izločili vpliv cepiv. Pediater Lindlbauer-Eisenach se sklicuje tudi na primerjavo vzhod-zahod: "Alergije v GDR so bile skoraj neznane, čeprav so bili skoraj vsi otroci cepljeni, alergije so se povečale šele po preobratu, medtem ko se je stopnja cepljenja zmanjšala."
"Bolezni naredijo otroke močne" Teetične težave prinašajo razvojne spodbude: to se pogosto uveljavlja, vendar ni dokazano. Po drugi strani pa matere, ki so preživele virusno okužbo, dajejo otroku daljšo zaščito pred okužbo.Do enega leta zaščita gnezda po preživelih ošpicah, pri matereh, cepljenih proti ošpicam, le do osem mesecev.
"Kakorkoli, ne bi smeli biti cepljeni tako pogosto." Ta nastavitev je nevarna. Ker se vnetljiva cepljenja zlahka pozabijo, niti dve tretjini vseh otrok nimata popolne zaščite pred ošpicami. S tem se povečuje tveganje za »težave z zobci«, kot so mladostniki ali odrasli - pogosto s posebno težkim potekom. Storitev na internetu ščiti pred takšno malomarnostjo: Na www.kinderaerzte-im-netz.de, starši ne najdejo samo informacij o cepljenju. Prav tako lahko vnesete rojstni dan svojega otroka - in vedno boste obveščeni po elektronski pošti o prihajajočih datumih cepljenja.
In kdaj ste bili nazadnje cepljeni?
Zaščito pred davico in tetanusom je treba osveževati vsakih deset let, cepljenje proti oslovskemu kašlju pa priporoča ženskam Stiko, ki želijo imeti otroke in tiste, ki so v tesnem stiku z dojenčki (starši, stari starši, otroci). Veliko odraslih nima tudi četrtega cepiva proti otroški paralizi, zato niso ustrezno zaščiteni pred otroško paralizo. Preverjanje stanja cepljenja je na voljo na spletni strani www.impfenaktuell.de. Ali pa lahko vzamete svoje potrdilo o cepljenju na naslednji pregled vašega otroka. Pediater vam lahko potem svetuje in celo po potrebi cepite. In morda bo to pomagalo vašemu otroku, da prenaša kurca.
