Babica svetuje: Ne obupajte na vratih dostavne sobe!
Ženska z dobrimi čutili: Jana Friedrich, avtorica bloga babice, na delu
Naš najljubši blog: Jana Friedrich živi v Berlinu, mati je dveh otrok in že 14 let dela kot babica. Prej je nosečnicam svetovala: "Ne beremo interneta!" Dokler se ni odločila za boljše informacije s svojim babičarskim blogom. Tukaj dobimo nasvete, navdihujoče zgodbe in zanimiva dejstva o otrocih - brez dogme in taktike prestraševanja.
Samoopredeljeno rojstvo: (kako) deluje?
Ne vem, koliko rojstev sem slišal in videl v svojem življenju. Toda ko ljudje slišijo o moji službi, začnejo tudi govoriti. To so lahko mlade ženske, ki so pravkar rodile, ali starejše ženske, ki so že dolgo časa prisotne. Toda izkušnja rojstva? je pozitivna ali negativna? v vašem spominu.
Lepa rojstva so povedana s svetlimi očmi. Ženske poročajo o neverjetnem občutku sreče, moči in samozavesti, ki jim je dala ta dogodek. Drugi, ki niso dobro hodili, pogosto pravijo: "Če bi imel rojstvo doma, bi se slabo končalo." Je to res? Pravim: "V veliki večini primerov je to nesmisel!" Še še dlje in trdim: Nekateri od teh rojstev bi bili doma veliko boljši! In ženske, ki bi imele zaplete, bi bile prenesene na kliniko. Potrebuje modro svetlobo.
Ne, to ne bo članek za rojstvo doma. Napisal jo bom drugič. Toda primerjava bolnišničnega in domačega rojstva naredi nekaj stvari zelo jasnih.
Rojstni vzorci niso preprogramirani
Nemška zveza babic je leta 2002 napisala "poziv za normalno rojstvo":
"Velika večina vseh rojstev v Nemčiji poteka v klinikah (98%). Pri približno 90% vseh rojstev se intervencije izvajajo rutinsko, npr. ...} Poleg tega je približno 25% vseh otrok dostavljenih s carskim rezom ali vaginalno operacijo, o carskem rezu na zahtevo pa se vedno pogosteje razpravlja in ponuja kot alternativo spontanemu rojstvu. "
Ali to zveni samozadostno? Seveda, razen želenega carskega reza, nobena od teh intervencij ni namenjena. Vprašanje je torej, ali in kako je te ukrepe mogoče preprečiti.
Dejanje? Reakcijsko
Zelo redko se zgodi, da se zapleti pojavijo od nikoder. Praviloma se začne neugoden potek. Ne glede na to, ali doma ali na kliniki.
Ko so mi povedali o rojstvih, pride v nekem trenutku točka "brez vrnitve", ki jo intervenira osebje klinike v rojstnem dogodku. To se ne zgodi z zlonamernim namenom ali celo pomanjkanjem empatije, temveč na podlagi smernic, ki jih je treba v bolnišnicah zlahka izpolnjevati zaradi pravnih razlogov.
Primer: Pri ženskah se je maternični vrat že ob rojstvu odprl nekaj centimetrov. Potem so dogodki zastali. Posledično bo bolnišnici sledilo boleče oko. Rojstvo je v teku in ga je treba nadaljevati. Zato se intervenira v procesu rojstva.
Doma, seveda, ni vakuuma. Babica bi ugotovila, da telo potrebuje premor, ženska pa se mora ustaviti samo za počitek.
Ženska s padajočo kapljico je lahko tudi izčrpana. Toda njeno telo ni dobilo tega odmora. Torej mora trpeti nadaljnje naraščajoče delo, čeprav zaradi utrujenosti resnično nima moči za to: Torej potrebuje zdravilo proti bolečinam! In s polaganjem PDA je tako naslednja intervencija .... In tako se nadaljuje.
Na varni strani
Številni vzorci rojstva običajno sprejmejo le nov obrat z medicinskimi posegi. V kliniki, zdravniki in babice, seveda to vemo tudi. Vendar smo s poznavanjem pravnih posledic preprosto omejeni v svojih dejanjih. Ker je logika na žalost preprosta: kolikor vem, nikoli ni tožil z zdravnikom, ki je natančno sledil smernicam. Niti, če je bila smer predvidljivo neugodna.
"Več posegov in tehnik ne doseže boljših rezultatov rojstva." (Nemška zveza babic e.V.)
Ne bojte se poročil o slabem rojstvu, zato vas prosimo! Seveda obstaja komponenta usode, na katero ne moreš vplivati. Toda v porodništvu imajo lasten odnos in kakovost rojstva pogosto ključno vlogo!
Če ženska jasno navede, kaj hoče in kaj ne počne ob rojstvu otroka, je pogosto mogoče veliko.
Torej imate nekaj v lastnih rokah: Vedno je mogoče vprašati ukrepe in pokazati alternative, razen v resničnih izrednih razmerah. Pogosto jih je nekaj. Vakuum iz zgornjega primera bi lahko bil popolnoma zavrnjen.
Ko ženska jasno in jasno navede, kaj hoče in kaj ne počne ob rojstvu, je pogosto mogoče veliko. Vsaj tako je v moji kliniki!
Manj je več
To ne pomeni, da v osnovi zavračam konvencionalno medicino in njeno tehnologijo. Všeč mi je, da delam v ambulanti in sem vesela, da živim in delam danes in ne samo pred 100 ali celo 1000 leti. Toda po mojem mnenju smo dosegli točko v naši družbi, kjer porodništva ne moremo izboljšati, če še vedno delamo več. Toda morda ravno nasprotno. Tudi nemški ginekolog in učenjak, profesor Dr. Willibald Pschyrembel (1901-1987) je dejal:
"V porodništvu moraš veliko vedeti, da ne delaš malo."
O vsem vemo veliko, vendar tega ne počnemo veliko, zato smo na žalost nekaj pozabili.
Seveda? ampak hitro
In ne le zdravilo, ampak tudi same ženske so pogosto pozabile čakati: Komaj je dosežen rok, ali želite biti sproženi? včasih celo prej. Med porodom pogosto zahtevajo ukrepe za pospešitev. Volja za čakanje na naravne procese nima veliko. Če jih vprašate "Seveda?", Pravi, "Ja, res!" Vendar mora biti kratka in neboleča.
"Normalno" rojstvo
Toda kaj je normalno? V "izjavi za naravni porodničar" iz držav BDH:
"Babice vedo, da" normalno "v smislu" nemoteno "ali" naravno "ni vedno glavno merilo za žensko pri odločanju o kraju dostave ali obliki poroda. izbrati mora, kakšno vrsto oskrbe in rojstva želi, toda da bi lahko sprejemala dobro obveščene odločitve, mora biti najprej dovolj obveščena: rojstvo z nizko intervencijo mora biti na voljo kot izbira, tudi na kliničnem področju. " (P.E. Treffers 2000).
Verjetno so tudi številke v porodništvu tako dobre, ker so se ženske, ki se odločajo za rojstvo doma, dolgo in temeljito ukvarjale. S pogovorom z babico vedo točno, kaj lahko pričakujejo. Na strani Quag e.V. ("Družba za kakovost bolnišničnega porodništva") piše:
"Več kot tehnologija in medicinska podpora, te ženske zaupajo svoji lastni kompetenci, intuiciji in moči ter strokovni pomoči babice, da rodijo otroka nemoteno v svojem ritmu."
Torej ima 98% vseh žensk, tistih, ki se odločijo za kliniko, slabe pogoje za "normalno" rojstvo že od samega začetka? Ali pa moramo samo še enkrat definirati "normalno"? WHO (Svetovna zdravstvena organizacija) v svojih "priporočilih o normalnem rojstvu" navaja to
- Vsaka ženska ima osnovno pravico do celovite oskrbe med nosečnostjo. - Osredotočanje na vse vidike te oskrbe in sodelovanje pri načrtovanju, izvajanju in vrednotenju previdnostnih ukrepov. - Poleg zdravstvene oskrbe so za celovito oskrbo med nosečnostjo ključni socialni, čustveni in psihološki dejavniki.
Seveda ne mislim, da lahko vedno začnemo s temi idealnimi pogoji, toda vsaj strukture so že tam.
Optimalni pogoji
Jeseni 2012 sem sodeloval na DHZ kongresu Midwifery. Moto: "babiška umetnost - odrešitev normalnega rojstva". Ina May Gaskin, babica in alternativni dobitnik Nobelove nagrade, je bil eden od govornikov. Poudarila nam je, kako dobro jo imamo tukaj v Nemčiji. Za razliko od mnogih drugih držav. In ni pomenila držav v razvoju. Imamo:
- Možnost celovite babiške oskrbe v vsaki fazi nosečnosti? plačuje zdravstveno zavarovanje! - priložnost, da se udeležite pripravljalnega tečaja rojstva? je vsaj plačan za žensko, vendar vedno bolj tudi za partnerja. - Svobodna izbira kraja rojstva (rojstva klinike so delno obvezna v drugih državah) - Možnost babiške oskrbe v otroških posteljah? tudi plačano!
Na primer, ameriške ženske, ki pri rojstvu nimajo niti babice, sanjajo o teh pravicah! Torej obstaja nekaj načinov, kako se spopasti s prihajajočim rojstnim dogodkom in urediti stvari.
Zaključek
Samoodločba je lahko nova normalna! Samostojno rojstvo je možno, potrebno in absolutno priporočljivo. Ne samo, da se predajte v vratih dostavne sobe!
Vse več žensk prihaja z majhnimi "seznami želja" za registracijo. Mislim, da je to dobro.Seveda rojstva ni mogoče podrobno načrtovati. Toda že lahko nastavite nekaj točk. To je tvoje rojstvo! Pomislite, kaj vam je pomembno. Potem imate najboljše možnosti za lepo in dobro izkušnjo rojstva.
"Rojstvo je kot hoja po zelo ozkem mostu, ljudje vas lahko pripeljejo do mostu, nekaj na drugem koncu, vendar greš sam čez most."
(Afriški pregovor)
Besedilo Jane Friedrich, objavljeno na hebammenblog.de
