Kratkoročni terapija
Psihoterapija? Želimo povezati urbane nevrotike à la Woody Allen, ki so do življenja odvisni od svojega terapevta. V Nemčiji je približno polovica vseh psihoterapij tako imenovane kratkotrajne terapije s približno 10 do 30 sejami - in številne nove študije dokazujejo njihove uspehe. Včasih je celo ena terapija dovolj, da se znebite težav, kot je fobija pajek. Tudi Sigmund Freud, znan po intenzivni in dolgi psihoanalizi, je dosegel spektakularni uspeh s kratkoročnimi terapijami. Tako je uspel v samo šestih sejah ozdraviti duševno paralizo dirigenta Bruna Walterja.
Precej nekontroverzni psiho-hitrosti s terapevti niso. Kritiki pravijo, da pacientom s simptomom ne pomaga bolnik. Potem se lahko bojite višin, vendar pa na primer razvijete kronične glavobole, ker osnovni duševni problem ni rešen. Toda: "Strahovi ali omejitve so lahko tudi izolirana motnja brez osnovnega vzroka zapletene duševne bolezni", pravi hamburški psihoterapevt prof. Med. Iverjeva roka. "Ni vam treba razglasiti vsakogar za hudo bolno osebo, ki ima določene duševne nepravilnosti." Kdaj pa kratkoročna terapija resnično obeta uspeh? Obstajajo nekatere duševne motnje, ki jih lahko iz izkušenj obravnavamo dokaj dobro v nekaj sejah. Med njimi so anksiozne motnje, kot so strah pred višino, klaustrofobija (strah pred tesnimi prostori, kot so dvigala, predori) ali celo neutemeljen strah pred trpljenjem neozdravljive bolezni. V norveški študiji na univerzi v Bergnu so takšni "domnevni bolniki" izgubili strahove 80 odstotkov po samo petih psihoterapijah. Tudi pranje prisile ali nadzorne omejitve ("Ali je peč res izklopljena?") Pogosto se izboljša presenetljivo hitro.
Klasično področje kratkoročnega zdravljenja je krizna intervencija, na primer po smrti sorodnika ali po razvezi. Nedavna študija iz Hamburga in Braunschweiga kaže, da psihoterapija pogovorov, omejena na 12 ur po resnih življenjskih dogodkih, prispeva k temu, da so prizadeti bistveno boljši od ljudi, ki v primerljivi situaciji ne dobijo strokovne pomoči. Žrtvam nasilja je pogosto mogoče pomagati s kratko, ciljno usmerjeno psihoterapijo, saj izkušnje iz 33 ambulant za travmo v sejmih Severnega Porenja-Vestfalije. Tam je obravnava po Zakonu o odškodnini za žrtve brezplačna za prizadete.
Za depresijo pomagajo terapevtske razprave posebej se sprašujete o trenutnem sprožilcu duševne motnje, pogosto zelo hitro (glejte intervju na naslednji strani). Nova študija, ki jo je izvedla Univerza v Heidelbergu, prav tako kaže, da lahko kratkoročne terapije smiselne na področjih, na katera se prej ni razmišljalo: znanstveniki so primerjali bolnike s hudimi bolečinami v hrbtu. Ena skupina je bila tri tedne zdravljena z mišičnimi treningi, masažami in vodno aerobiko, druga skupina je prejela skupaj devet ur psihoterapevtskega zdravljenja, vključno z vajami za sprostitev namesto vodne aerobike. Posledica tega je bila impresivna razlika v dolgoročnem uspehu: 94 odstotkov bolnikov brez psihoterapije je bilo treba zaradi bolečin v hrbtu vzeti na bolniški dopust v naslednjih dveh letih. Za psihoterapevtsko skupino je bilo le 60 odstotkov.
In kdaj bi se raje izogibali kratki terapiji? Pri hudi depresiji, kroničnih duševnih težavah in globokih osebnostnih motnjah ni mogoče pričakovati hitrih uspehov. Potem dober terapevt hitro spozna, da bo potrebno več kot 30 ur. Poleg tega je možno tudi, da je za simptomom, kot je prisilo v pranju, veliko več kot le moteča navada. Prof. Hand: "Obstajajo preproste in zapletene situacije, vendar tega ne morete prepoznati samo na simptom." Včasih se zgodi, da je kratkoročno zdravljenje še vedno večletna psihoterapija.
